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EEG em Lactentes: Indicações, Procedimento e O que Revela

Um eletroencefalograma (EEG) registra a atividade elétrica do cérebro através de eletrodos no couro cabeludo. Em lactentes, é uma ferramenta crítica para diagnóstico e manejo de condições neurológicas.

Indicações Primárias

  • Diagnóstico e classificação de convulsões: Distinguir eventos epilépticos vs. não epilépticos (trêmulo, mioclonia do sono neonatal benigno, síndrome de Sandifer).
  • Identificação de síndrome epiléptica: ex., espasmos infantis (hipsarritmia), Ohtahara, Dravet, BECTS.
  • Avaliação de encefalopatia: HIE, metabólica, infecciosa, estrutural.
  • Monitoramento: EEGs seriais para resposta ao tratamento, maturação do fundo, carga de convulsões.
  • Prognóstico: Organização do fundo, arquitetura do sono, descargas interictais correlacionam com desfechos.

Procedimento

  • Realizado em hospital/clínica; duração 30–60 min (rotina) a 24+ hr (vídeo-EEG).
  • Capa de eletrodos (sistema 10-20) aplicada com pasta condutiva; indolor.
  • Estados registrados: acordado, sonolento, sono (ciclos ativo/quieto), alimentação.
  • Ativação: estimulação fotica, hiperventilação (se adequado à idade).

Considerações Especiais em Lactentes

  • Padrões imaturos: descontínuo, trace alternant, delta brushes—normais em idades específicas.
  • Artefatos: movimento, sucção, suor, ECG—tecnólogo experiente essencial.
  • Sedação raramente necessária; alimentação-e-amarrar ou sono natural preferido.

O que os Pais Devem Saber

  • Seguro, não invasivo, sem radiação.
  • Leve itens de conforto; agende em torno da hora da soneca.
  • Resultados interpretados por neurologista pediátrico/neurofisiologista.

O EEG é indispensável para diagnóstico de epilepsia infantil e avaliação de encefalopatia. Diagnóstico precoce e preciso permite tratamento oportuno e melhores trajetórias de desenvolvimento.