Radiculopatia Cervical vs. "Choques Cerebrais": Compreendendo Sensações de Choque Elétrico

Um nervo cervical comprimido (radiculopatia) causa dor radicular, dormência, fraqueza em padrão dermatomial/miotomial. Ele não produz tipicamente "choques elétricos no cérebro".

Verdadeiras Sensações de Choque Elétrico (Parestesias/Disestesias)

• Sinal de Lhermitte: Flexão do pescoço → choque elétrico pela coluna/ membros. Causado por lesão da medula cervical (EM, mielopatia, radiação, deficiência de B12) – não radiculopatia.
• Neuralgia do trigêmeo: Dor em choque no rosto (V2/V3); desencadeada por toque/temperatura.
• Neuralgia occipital: Choques na distribuição occipital.
• Hiperexcitabilidade do nervo periférico: Síndrome de cãibra-fasciculação, síndrome de Isaac.
• Efeitos de medicamentos: Descontinuação de ISRS/ISRSN ("choques cerebrais"), mudanças em anticonvulsivantes.
• Fenômenos de convulsão: Convulsões focais conscientes com aura sensorial.

Ação Recomendada

1. Consulte um neurologista ou neurocirurgião para história detalhada e exame.
2. RM do cérebro/coluna cervical (com contraste se indicado).
3. EEG se convulsão suspeita.
4. Revisão de medicamentos (mudanças recentes, reduções).

"Choques cerebrais" sugerem patologia central (tronco encefálico/medula) ou do nervo craniano, não radiculopatia periférica. O diagnóstico preciso direciona o tratamento apropriado.