Como Detectar Sintomas de Meningite

Meningite: inflamação das meninges (bacteriana, viral, fúngica, tuberculosa, carcinomatosa). Emergência médica — especialmente bacteriana. Reconhecimento precoce salva vidas.

Sinais e Sintomas Cardinais (Todos os Tipos)

1. Febre alta súbita (>38°C / 100.4°F): Pode ser único sinal inicial. Em idosos/imunodeprimidos: hipotermia ou afebril.
2. Cefaleia intensa, difusa, progressiva: Piora com movimento, luz, som. Diferente de cefaleia habitual.
3. Rigidez de nuca (sinal meníngeo): Incapacidade/dor ao flexionar pescoço (queixo no peito). Sinais de Kernig e Brudzinski positivos.
4. Fotofobia / Fonofobia: Desconforto ocular/auditivo intenso à luz/som.
5. Alteração do nível de consciência: Confusão, letargia, obnubilação, coma. Em idosos: confusão aguda isolada.
6. Náuseas e vômitos em jato (sem esforço prévio): Hipertensão intracraniana.
7. Exantema (específico meningocócica): Petéquias (pontos vermelhos não branqueiam à vitropressão) → equimoses purpúricas extensas. SINAL DE GRAVIDADE EXTREMA (septicemia).
8. Convulsões.
9. Em lactentes (<1 ano): Moleira anterior tensa/abaulada, irritabilidade inconsolável/paradoxal (chora ao ser pegado), choro agudo/ fraco, recusa alimentar, hipotonia/hiperextensão (opistótono), letargia, febre ou hipotermia.

Diferenciação Rápida (Clínica Inicial)

Conduta Imediata

SUSPEITA → SAMU (192) / PS MAIS PRÓXIMO. Não espere punção lombar para iniciar antibiótico (ceftriaxona + vancomicina + dexametasona). Coleta sangue para hemocultura ANTES do antibiótico. Punção lombar assim que seguro (sem sinais HIC/foco). Isolamento respiratório (meningocócica).