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Tratamento da demência por corpos de Lewy

Sintomas cognitivos

Inibidores de colinesterase (donepezila/Aricept) tratam declínio cognitivo. Desenvolvidos para Alzheimer, também funcionam na demência por corpos de Lewy. Não param/revertem doença, mas retardam progressão e podem melhorar cognição a curto prazo.

Alucinações

Pacientes têm alucinações visuais. Se perturbadoras ou tornam paciente disruptivo, médico pode prescrever medicação. Às vezes inibidor de colinesterase controla sintomas psiquiátricos. Se não, pode prescrever quetiapina (Seroquel), antipsicótico. Médicos cautelosos com antipsicóticos pois agravam rigidez muscular.

Pacientes reagem diferentemente a medicações; nem todos respondem igual. Encontrar tratamento efetivo para alucinações pode ser difícil/impossível. Alucinações comuns: animais de estimação ou crianças; se não perturbadoras, médico pode recomendar deixar paciente acreditar que são reais.

Rigidez muscular

Levodopa às vezes prescrita para rigidez severa afetando qualidade de vida. Usada em Parkinson. Demência por corpos de Lewy parece combinar Alzheimer e Parkinson; responde bem aos mesmos fármacos. Se rigidez não severa, médico pode evitar medicação para prevenir interações/efeitos colaterais.

Terapia

Benéfica, especialmente estágios iniciais. Fisioterapia melhora marcha e mantém músculos rígidos flexíveis. Fonoaudiologia ajuda deglutição e dicção. Terapia ocupacional mantém habilidades para independência domiciliar. Terapia em grupo benéfica nos estágios iniciais para lidar com diagnóstico; também beneficia cuidadores/familiares.