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Sintomas da epilepsia mioclônica: tipos, prognóstico e tratamento

Epilepsia mioclônica é distúrbio cerebral caracterizado por espasmos breves e bruscos de um músculo ou grupo muscular. A crise ou espasmo muscular assemelha-se a um soluço em não epilépticos quanto à duração de cada espasmo individual. Ao contrário de soluços, sintomas de mioclonia (contrações involuntárias), uma vez aparecidos, podem continuar pela vida do paciente afetado.

Tipos

Segundo Epilepsy.com, crises mioclônicas vistas em três principais tipos: epilepsia mioclônica juvenil, síndrome de Lennox-Gastaut e epilepsia mioclônica progressiva. Tipo juvenil é mais diagnosticado; outros dois menos comuns e mais graves em sintomas e prognóstico.

Sintomas

Epilepsia mioclônica juvenil: crises envolvendo pescoço, ombro e braços superiores. Frequentemente ocorrem logo após acordar. Lennox-Gastaut: combina episódios mioclônicos com outros tipos de crises. Músculos da face também podem ser afetados. Tipo progressivo: mais grave, combina mioclônicas com tônico-clônicas (corpo todo, grande mal).

Prognóstico

Estágios iniciais: sintomas limitados a crises mioclônicas. Condição geralmente torna-se progressivamente mais grave com crises tônico-clônicas generalizadas aparecendo após 2-3 anos. Nos outros dois tipos, tônico-clônicas geralmente presentes desde início. Em todos os casos — leve, moderado ou grave — epilepsia tende a continuar pela vida do paciente.

Causas

Centro Médico Universidade de Maryland relata que causa da epilepsia na maioria das formas — incluindo com episódios mioclônicos — é idiopática (desconhecida). Em menos de 30% dos casos, causa é trauma, doença ou infecção cerebral. Sintomas resultam de atividade elétrica desordenada no cérebro.

Tratamento

Não há cura, mas sintomas controlados com medicação e, em casos extremos, cirurgia. Antiepilépticos eficazes na grande maioria. Para refratários: ajustes dietéticos, estimulação do nervo vago, cirurgia. Dieta cetogênica (alta gordura, baixo carboidrato) ajuda alguns, especialmente crianças. Estimulação do vago: implante de dispositivo tipo marcapasso enviando impulsos elétricos ao cérebro reduzindo crises. Remoção cirúrgica do segmento cerebral causador se determinado que não afeta funções vitais.