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Discos da Coluna: Estrutura, Função e Por Que Importam
Anatomia
Os discos intervertebrais são almofadas fibrocartilaginosas entre corpos vertebrais adjacentes. Cada disco tem dois componentes:
- Núcleo pulposo: Núcleo gelatinoso, rico em água (70–90%), que distribui forças compressivas uniformemente.
- Anel fibroso: Lamelas concêntricas resistentes de fibras de colágeno tipo I ancorando o disco às placas terminais vertebrais e contendo o núcleo.
Funções
- Absorção de impacto: Núcleo age como almofada hidráulica durante o carregamento axial.
- Mobilidade espinhal: Permite flexão, extensão, flexão lateral e rotação.
- Suporte de carga: Transmite cargas compressivas mantendo a altura intervertebral.
- Estabilidade: Anel e aderências da placa terminal limitam translação excessiva.
Patologias Comuns
- Degeneração discal: Desidratação relacionada à idade, fissuração, perda de altura.
- Hérnia de disco: Núcleo protrui através de laceração anular, potencialmente comprimindo raízes nervosas.
- Disrupção discal interna: Lacrações anulares sem hérnia, causando dor discogênica.
- Infecção (discite) / neoplasia: Raras, mas graves.
Relevância Clínica
A saúde dos discos é central para lombalgia, radiculopatia e estenose espinhal. O manejo conservador (exercícios, AINEs, fisioterapia) é de primeira linha; cirurgia (discectomia, fusão, artroplastia) é reservada para déficit neurológico refratário ou dor intratável.