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Discos da Coluna: Estrutura, Função e Por Que Importam

Anatomia

Os discos intervertebrais são almofadas fibrocartilaginosas entre corpos vertebrais adjacentes. Cada disco tem dois componentes:

  • Núcleo pulposo: Núcleo gelatinoso, rico em água (70–90%), que distribui forças compressivas uniformemente.
  • Anel fibroso: Lamelas concêntricas resistentes de fibras de colágeno tipo I ancorando o disco às placas terminais vertebrais e contendo o núcleo.

Funções

  • Absorção de impacto: Núcleo age como almofada hidráulica durante o carregamento axial.
  • Mobilidade espinhal: Permite flexão, extensão, flexão lateral e rotação.
  • Suporte de carga: Transmite cargas compressivas mantendo a altura intervertebral.
  • Estabilidade: Anel e aderências da placa terminal limitam translação excessiva.

Patologias Comuns

  • Degeneração discal: Desidratação relacionada à idade, fissuração, perda de altura.
  • Hérnia de disco: Núcleo protrui através de laceração anular, potencialmente comprimindo raízes nervosas.
  • Disrupção discal interna: Lacrações anulares sem hérnia, causando dor discogênica.
  • Infecção (discite) / neoplasia: Raras, mas graves.

Relevância Clínica

A saúde dos discos é central para lombalgia, radiculopatia e estenose espinhal. O manejo conservador (exercícios, AINEs, fisioterapia) é de primeira linha; cirurgia (discectomia, fusão, artroplastia) é reservada para déficit neurológico refratário ou dor intratável.