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Fascite Plantar: Causas, Fatores de Risco e Estratégias de Prevenção

O Que É Fascite Plantar?

Inflamação e micro-rasgamento da fáscia plantar — uma banda grossa de tecido conectivo que se estende do calcâneo até as cabeças dos metatarsos, sustentando o arco longitudinal medial.

Principais Fatores Etiológicos

  • Sobrecarga mecânica: Aumento súbito de corrida/caminhada/permanência em pé; ocupação com carga ponderal prolongada.
  • Anormalidades biomecânicas: Pé plano → pronação excessiva; pé cavo → absorção de impacto reduzida.
  • Rigidez do gastrocnêmio-soléus: Limita a dorsiflexão do tornozelo, aumentando a carga de tração na fáscia.
  • Obesidade: IMC >30 dobra o risco; carga mecânica + inflamação sistêmica.
  • Idade: Pico de incidência 40–60 anos; elasticidade tecidual declina.
  • Calçado: Sapatos desgastados, suporte de arco mínimo, superfícies duras.
  • Trauma: Entorse aguda ou impacto direto.

Prevenção e Manejo Precoce

  • Progressão gradual do treinamento (regra dos 10%).
  • Alongamento da panturrilha (gastrocnêmio e soléus) 2–3 vezes ao dia.
  • Calçado de suporte com calcanhar acolchoado e suporte de arco; substituir a cada 300–500 milhas.
  • Ortóteses (OTC ou personalizadas) para anormalidades estruturais.
  • Controle de peso.
  • Talas noturnas para dor matinal persistente.
  • Treinamento cruzado para reduzir impacto (natação, ciclismo).

Quando Consultar um Especialista

Dor >2 semanas apesar de medidas conservadoras; dor noturna; dormência/formigamento; suspeita de fratura por estresse, compressão nervosa ou artrite inflamatória sistêmica.