Anatomia da Escápula: Estrutura, Função e Relevância Clínica

A escápula (omoplata) é um osso grande, plano e triangular na parede torácica posterior. Forma o aspecto posterior da cintura escapular, conectando o membro superior ao esqueleto axial através da clavícula (osso do colo) na articulação acromioclavicular.

Principais Características Anatômicas

• Corpo: Placa fina e triangular com superfícies costal (fossa escapular) e dorsal (fossas supra e infraespinhal).
• Espinha: Cresta proeminente dividindo a superfície dorsal; termina lateralmente como o acrômio (forma a articulação AC, arqueia sobre a articulação glenoumeral).
• Cavidade Glenoide: Cavidade rasa em formato de pêra que se articula com a cabeça do úmero (articulação glenoumeral).
• Processo Coracóide: Projeção anterior em formato de gancho; fixação para peitoral menor, coracobraquial, cabeça curta do bíceps.
• Bordas e Ângulos: Bordas superior, medial (vertebral), lateral (axilar); ângulos superior, inferior, lateral (glenóide).

Fixações Musculares (17 Músculos)

A escápula serve como âncora para músculos que controlam o movimento do ombro e do braço:

• Intrínsecos (manguito rotador): Supraespinhal, infraespinhal, redondo menor, subescapular.
• Extrínsecos: Trapézio, elevador da escápula, romboides, serrátil anterior, peitoral menor, dorsal largo, deltoide, cabeças longas do bíceps/tríceps, omo-hioide.

Significância Funcional

• Fornece uma base estável e móvel para o movimento glenoumeral (ritmo escapuloumeral).
• Permite protração, retração, elevação, depressão, rotação para cima/para baixo.
• Transmite forças do tronco para o membro superior.

Notas Clínicas

A disquinesia escapular (movimento anormal) contribui para impacto, lesões do manguito rotador e instabilidade. Escápula alada sugere paralisia do serrátil anterior ou do nervo torácico longo. Fraturas são raras, mas de alta energia.