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Dor Pós-Cirurgia de Joanete: Recuperação e Complicações

O joanete refere-se a uma deformidade do pé caracterizada por uma protuberância na borda interna do pé. A protuberância, ou o joanete, é composta de osso e tecido mole. Forma-se quando o osso do pé que une o primeiro metatarso e o dedão torna-se mais proeminente do que deveria, e o osso começa a se projetar para fora. Um joanete pode ser bastante doloroso, e a cirurgia pode corrigir essa dor, no entanto é importante ter expectativas realistas sobre a cirurgia de joanete.

O que Esperar

Segundo a Your Orthopedic Connection, entre 85 e 90% dos pacientes submetidos à cirurgia de joanete ficam satisfeitos com o nível reduzido de dor alcançado pela cirurgia. No entanto, a cirurgia de joanete tem certas limitações. Não é estética, e não corrigirá a aparência do pé, nem permitirá que você use um tamanho menor de sapato ou certos sapatos (como saltos altos). Na verdade, usar sapatos inadequados após a cirurgia é uma das principais fontes de dor pós-cirúrgica de joanete, e pode fazer o joanete retornar.

A Cirurgia

A cirurgia de joanete em si é geralmente realizada sob anestesia e não é particularmente dolorosa. Existem vários tipos diferentes de cirurgia de joanete. O primeiro tipo envolve reparar tecido no dedo que se tornou muito apertado de um lado e muito frouxo do outro como resultado do joanete. O segundo tipo é chamado de artrodesia e o procedimento envolve a remoção das articulações danificadas do dedo, seguida pela inserção de parafusos, placas ou fios. A exostectomia, o terceiro tipo, simplesmente remove a protuberância na articulação do dedo. Esse procedimento é incomum porque não resolve nenhum desvio do dedão que esteja ocorrendo e, portanto, a dor pode persistir após a cirurgia como resultado do desvio e estiramento do osso. O quarto tipo, chamado artroplastia de ressecção, remove as partes danificadas do dedo e realinha o dedo.

Após a Cirurgia

Para evitar problemas após a cirurgia, como infecção ou outros danos ao pé que possam causar dor, é essencial seguir as instruções do médico para cuidados pós-operatórios. Haverá curativos no pé para manter o dedo no lugar, e você precisará usar sapatos especiais para proteger o dedo enquanto ele cicatriza. Se você não mantiver os curativos secos, a infecção pode ocorrer e causar vários sintomas dolorosos. Se você não usar os sapatos adequados para manter o dedo no lugar durante a cicatrização, o joanete pode recorrer. Pode ser aconselhado a usar andador, bengala ou outro dispositivo de apoio por várias semanas após a cirurgia, para evitar dor ao caminhar no pé enfaixado e para não interferir no processo de cicatrização. Você também deve manter o pé elevado e aplicar gelo no pé para aliviar qualquer inchaço, inflamação ou dor causada pela cirurgia. O inchaço pós-operatório pode durar até seis meses após a cirurgia, e é essencial usar sapatos macios e folgados para acomodar o inchaço e evitar dor. Fisioterapia também pode ser recomendada para fortalecer o pé.

Dor Após a Cirurgia

Após a cirurgia, a flexibilidade da articulação do dedão pode ser permanentemente afetada. Além disso, o site Your Orthopedic Connection sugere que, em casos raros, dano ao nervo do dedo pode ocorrer durante a cirurgia, causando formigamento persistente ou dor de queimação no dedo. Complicações cirúrgicas, como infecção ou efeitos colaterais de medicação para dor, também podem causar dor.

Dor por Recorrência

A Peace Health sugere que 33% das pessoas não ficam satisfeitas com os resultados da cirurgia de joanete. Embora os pacientes relatem dor reduzida, as razões pelas quais esses pacientes estão insatisfeitos não são claras. A Peace Health especula que é possível que a mobilidade reduzida na articulação e/ou as restrições vitalícias nos estilos de sapatos possam ser fatores responsáveis pela insatisfação.

Após a cirurgia, o paciente é restrito de usar sapatos estreitos para sempre e aconselhado a não usar sapatos de salto alto. Se sapatos inadequados forem usados, o joanete provavelmente recorrerá, e essa recorrência terá todos os sintomas associados ao joanete inicial, incluindo dor no pé.