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Fascite Plantar: Causas, Alívio e Opções de Tratamento

Fascite plantar é condição onde degeneração de colágeno resulta em dano à fáscia plantar. Fáscia plantar é ligamento fibroso que corre pela planta do pé. Causa dor no calcanhar tipicamente pior ao começar a caminhar pela manhã. Existem tratamentos para alívio.

Gelo / Anti-inflamatórios

Aplicação de gelo no calcanhar por 15 a 20 minutos ajuda aliviar dor. Geralmente feito ao final do dia. Anti-inflamatórios como Motrin e Advil também ajudam. Desvantagem: aumentam risco de dor estomacal, sangramento intestinal e dano renal.

Alongamento / Fortalecimento

Exercícios recomendados para alongar ligamento e fortalecer músculos. Instruído a colocar toalha sob planta do pé e alongar pé em direção a você por alguns minutos antes de levantar da cama. Outros: alongamentos de panturrilha, ficar em prancha inclinada (rampa) ou com dedos em bloco de 5-7 cm enquanto calcanhares no chão. Também rolar lata de alimento para frente e trás sob pé sentado. Todos ajudam liberar tensão no ligamento.

Suportes de Arco / Órteses

Suportes de arco corrigem impacto do pé ao caminhar. Podem ser comprados OTC ou médico ensina como bandagear pé para absorver impacto. Podologista faz órteses personalizadas para colocar nos sapatos e aliviar dor. Gesso dos pés para fabricação. Custam $75 a $300, podem não ser cobertos por seguro. Calcanheiras absorventes de impacto também disponíveis OTC ou personalizadas.

Talas Noturnas

Tala noturna mantém pé em posição fixa durante noite, mantendo fáscia plantar e panturrilha suavemente alongadas. Significa menos tensão ao começar caminhar pela manhã. Talas moldadas em fibra de vidro ou gesso. Segundo Academia Americana de Médicos de Família (AAFP), estudos mostram melhora em ~80% dos usuários.

Injeções de Corticosteroides

Podem ser dadas diretamente na área de dor se procedimentos menos invasivos falharem. Segundo AAFP, taxa de sucesso >70%. Risco potencial de ruptura da fáscia plantar pela injeição. Máximo 3-4 injeções por ano. Sintomas podem levar mais tempo para resolver.

Cirurgia

Se todos falharem, cirurgia. Fasciotomia plantar é procedimento endoscópico onde pedaço da fáscia é cortado, aliviando pressão e dor. Novo tecido cresce preenchendo espaço. Alguns retornam ao trabalho em ~1 semana, dependendo do indivíduo e trabalho, mas recuperação completa pode levar 1-2 meses.