Rotadores do Úmero: Infraespinhal, Redondo Pequeno (Externos) e Subescapular (Interno)

Os músculos da manga dos rotadores controlam a rotação do úmero. Três são rotadores primários; o supraespinhal inicia a abdução.

Rotadores Externos

• Infraespinhal: Origem: fossa infraespinhal (escápula). Inserção: tubérculo maior (facetas média). Ação: Rotação externa, estabilização. Inervação: Nervo escapular superior (C5–C6).
• Redondo Pequeno: Origem: borda lateral da escápula. Inserção: tubérculo maior (facetas inferior). Ação: Rotação externa, adução. Inervação: Nervo axilar (C5–C6).

Rotador Interno

• Subescapular: Origem: fossa subescapular (escápula anterior). Inserção: tubérculo menor. Ação: Rotação interna, adução, estabilização. Inervação: Nervos subescapulares superior e inferior (C5–C6). Maior e mais forte músculo da manga dos rotadores.

Significado Clínico

• Rupturas da manga dos rotadores: Supraespinhal > infraespinhal > subescapular > redondo pequeno. Ruptura do subescapular → perda de rotação interna, teste de levantamento positivo, teste de pressão abdominal.
• Impingimento: Fraqueza do rotador externo → migração superior da cabeça do úmero.
• Testes: ER a 0° abdução (infraespinhal/redondo pequeno), resistência IR (subescapular). Sinal de Hornblower (redondo pequeno).

Treinamento Equilibrado

Fortaleça os rotadores externos (geralmente fracos) para igualar os rotadores internos (dominantes na vida diária). Previne impingimento, melhora a mecânica acima da cabeça.