Fraturas em Galho Verde em Crianças: Tipos, Diagnóstico e Tratamento

O Que É uma Fratura em Galho Verde?

Uma fratura incompleta onde um córtex se dobra enquanto o outro quebra — como um galho verde. Ocorre em crianças porque seus ossos são mais maleáveis e têm um periósteo espesso.

Classificação

• Fechada: Pele intacta. Mais comum.
• Aberta: Osso penetra a pele. Maior risco de infecção; precisa de irrigação urgente, antibióticos e redução.
• Fratura em Tala (Torus): Córtex se dobra sem ruptura cortical; estável.

Sítios Comuns

• Rádio/úmero distal (antebraço) — lesão FOOSH (queda sobre a mão estendida)
• Tíbia/fíbula (perna)
• Clávula

Tratamento

• Redução fechada se angulação >10–15° (dependente da idade).
• Imobilização: gesso ou tala por 4–6 semanas.
• Alto potencial de remodelação em crianças pequenas; angulação residual leve costuma se corrigir naturalmente.
• Raios-X de acompanhamento em 1–2 semanas, depois conforme protocolo.

Fraturas por Estresse (Entidade Distinta)

Microfraturas por carregamento repetitivo (corrida, ginástica). Comuns em tíbia, metatarsos, fêmur. Dor com atividade, resolve com repouso. Diagnosticadas por RM/óssea se raio-X negativo.