Periostite da Tibia vs Fratura por Estresse: Diferenças, Tratamento e Prevenção

Ambas causam dor na tíbia em atletas, mas diferem em patologia:

Periostite da tíbia (Síndrome de estresse medial da tíbia)

• Periostite/inflamação de músculos/tendões que se fixam à tíbia.
• Dor difusa ao longo da tíbia interna; piora com atividade, melhora com repouso.
• Sem linha de fratura na imagem.

Fratura por estresse

• Microrachadura no córtex tibial por sobrecarga repetitiva.
• Dor focal, progressiva; pode doer em repouso/noite.
• Visível em Ressonância/óssea; raio-X frequentemente negativo no início.
• Pode ter inchaço/equimose localizado.

Tratamento (ambos)

• Repouso relativo, gelo, compressão, elevação (RICE).
• Analgésicos (AINEs se não houver contraindicação).
• Fisioterapia: análise da marcha, fortalecimento, retorno gradual.
• Fratura por estresse: pode requerer imobilização (bota), não apoiar peso.

Prevenção

• Progressão gradual do treino (regra dos 10%).
• Calçado adequado, palmilhas se necessário.
• Superfícies mais macias, treinamento cruzado.
• Cálcio/vitamina D adequados, disponibilidade de energia.

Consulte um médico se a dor na tíbia persistir >2–3 semanas apesar do repouso.