Fraturas de quadril são graves. Tratamento adequado é crítico, especialmente em idosos. Fratura não tratada risco de vida por infecção. Com tratamento correto, prognóstico melhora muito.
Ruptura do fêmur próximo à articulação do quadril. Fêmur = osso da coxa (acima do joelho).
Mulheres mais afetadas (perda óssea mais rápida). Maioria após 65 anos. Ossos enfraquecem com idade por declínio mineral (cálcio).
Mais comum: cirurgia. Se saúde muito precária: tração. Opção adicional: medicação.
Fratura do colo femoral alinhada: parafusos metálicos internos (fixação interna) mantêm osso no lugar para autoconsolidação.
Fratura intertrocantérica (entre cabeça femoral e trocânter): parafuso de compressão lateral atravessa fratura, conectado a placa ao longo do fêmur. Parafusos adicionais estabilizam. Fragmentos ósseos consolidam-se pressionados pelos implantes.
Hemiarartroplastia: substituição da cabeça e colo femoral por prótese metálica. Indicada quando fragmentos danificados ou fêmur desalinhado.
Tratamento mais intensivo. Indicada quando função do quadril já comprometida antes da fratura (artrose, trauma prévio). Substitui cabeça femoral e acetábulo (cavidade do quadril) por prótese.
Dose anual de ácido zoledrônico (IV) auxilia tratamento. Usado em Zometa e Reclast. Estudo NEJM 2007: bom prognóstico, risco reduzido de novas fraturas.