Como imobilizar fratura de tornozelo com tala

Fraturas de tornozelo podem ocorrer em quase qualquer cenário, e a atenção médica adequada aumentará a probabilidade de que a fratura cicatrize rápida e corretamente. Devido à anatomia complexa do tornozelo, uma fratura frequentemente está associada a outras lesões (incluindo rupturas ligamentares) e pode causar dor excruciante. Também pode haver rupturas de nervos ou vasos sanguíneos, então o paciente deve chegar a um médico o mais rápido possível. Imobilizar o tornozelo fraturado no lugar permitirá que você mova o paciente com segurança sem comprometer a lesão.

O que você vai precisar

• Muletas
• 2 bandagens de compressão
• Tala a vácuo para perna inferior OU tala de alumínio e espuma modificável

Instruções

1. Imobilize a fratura

   Diga ao paciente para permanecer calmo. Ele provavelmente estará com muita dor, e se o paciente não estiver no controle de suas emoções, ajudá-lo será difícil ou impossível.

2. Avalie a fratura do tornozelo, notando a posição do tornozelo, deformidades, sangramento óbvio e inchaço comparado ao tornozelo não lesionado. Se os ossos estiverem saindo pela pele, ou se houver sangramento grave, pode ser difícil ou impossível imobilizar corretamente. Nesse caso, chame o 192 e siga as instruções do operador. Se não houver fratura exposta ou sangramento grave, prossiga com a imobilização.

3. Remova a tala a vácuo da embalagem e infle parcialmente com a bomba de ar ou válvula anexa. Infle apenas o suficiente para poder moldá-la.

4. Posicione a tala sob o tornozelo e envolva-a ao redor do tornozelo e perna inferior. Fixe-a no lugar com as tiras de velcro, mas tenha muito cuidado para não mover o tornozelo ou a perna. A tala deve ir da metade da panturrilha ou mais alto até o meio do pé, e envolver completamente a perna e tornozelo lesionados.

5. Use a bomba de ar ou válvula para desinflar a tala a vácuo até que ela se conforme à forma do tornozelo e se torne rígida. Use cautela para que a pressão não cause movimento do tornozelo ou aumente os sintomas do paciente.

6. Se você estiver usando a tala de alumínio e espuma, desenrole e meça-a no mesmo comprimento (metade da panturrilha ou mais alto até o meio do pé). Envolva-a ao redor da parte de trás da perna e tornozelo, usando seus dedos para moldá-la aos contornos específicos do tornozelo.

7. Fixe a tala de alumínio e espuma no lugar com as bandagens de compressão. Comece na base dos dedos e envolva em direção ao joelho, sobrepondo cerca de metade a cada volta. Use tensão suficiente na bandagem para fixar a tala, mas não envolva tão apertado que o paciente perca circulação ou sinta mais dor.

8. Enfie a ponta da bandagem em uma volta anterior quando acabar na panturrilha. A bandagem deve cobrir toda a tala.

9. Ajuste as muletas à altura do paciente enquanto ele ainda está no chão. Existem entalhes com alturas específicas escritas neles, que ajudarão a determinar o comprimento correto.

10. Ajude a levantar o paciente lentamente até os pés, apoiando o peso dele com seu corpo. Diga a ele para não colocar nenhum peso na perna lesionada. Dê as muletas ao paciente, e faça-o mover-se usando a perna não lesionada e as muletas. Encaminhe imediatamente a um médico ou hospital para avaliação adicional.