casa |  | Saúde e Doença >  | Condições e Tratamentos | Transtornos Sanguíneos

Compatibilidade de Tipos Sanguíneos: Por Que o Tipo O Não Pode Receber Sangue Tipo B

Noções Básicas do Grupo Sanguíneo ABO

Tipo Sanguíneo	Antígenos RBC	Anticorpos Plasma
A	A	Anti-B
B	B	Anti-A
AB	A + B	Nenhum
O	Nenhum	Anti-A + Anti-B

Por Que o Tipo O Não Pode Receber Sangue Tipo B

Uma pessoa com tipo O sanguíneo possui ambos os anticorpos anti-A e anti-B em seu plasma. Se receber sangue tipo B (que possui antígenos B nos RBCs), seus anticorpos anti-B se ligarão aos RBCs do doador, causando:

1. Reação transfusional hemolítica aguda (RTHA): Ativação do complemento → hemólise intravascular.
2. Hemoglobina liberada → hemoglobinúria, necrose tubular renal → lesão renal aguda.
3. Tempestade de citocinas → DIC, choque, falência multiorgânica.
4. Risco de mortalidade: Alto se não reconhecido imediatamente.

O Que o Tipo O Pode Receber

• Hemácias: Apenas tipo O (sem antígenos A ou B).
• Plasma: Plasma tipo O tem anti-A + anti-B → só pode ir para O. Mas plasma AB (sem anticorpos) é o doador universal de plasma.

Doador/Receptor Universal

• Doador universal de RBC: O negativo (sem antígenos A, B, RhD).
• Receptor universal de RBC: AB positivo (sem anti-A, anti-B, anti-D).
• Doador universal de plasma: AB (sem anti-A, anti-B).
• Receptor universal de plasma: O (tem ambos os anticorpos—mas recebe plasma sem anticorpos).

Sistemas de Segurança

• Tipo e triagem (detecção de anticorpos) antes da transfusão.
• Crossmatch (major: RBCs do doador + plasma do receptor).
• Verificação ao leito (checagem de duas pessoas, correspondência de pulseira).
• Sistemas eletrônicos de código de barras.

A incompatibilidade ABO é um erro prevenível, potencialmente fatal. Protocolos estritos existem por uma razão.