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Varizes: Causas, Sintomas, Fatores de Risco e Prevenção

Varizes são veias superficiais dilatadas e tortuosas, mais comumente nas pernas, resultantes de incompetência valvar venosa e hipertensão venosa.

Fisiopatologia

Válvulas venosas impedem o fluxo sanguíneo retrógrado. Quando as válvulas falham (devido à fraqueza da parede ou dilatação), o sangue se acumula nas veias dependentes, aumentando a pressão e causando mais dilatação – um ciclo vicioso.

Fatores de Risco

• Idade: Elasticidade da parede venosa diminui; válvulas degeneram.
• Sexo Feminino: Flutuações hormonais (progesterona) relaxam as paredes das veias; gravidez adiciona volume/pressão.
• Genética: Histórico familiar prediz fortemente o desenvolvimento.
• Obesidade: Aumenta a pressão abdominal e venosa.
• Permanência Prolongada em Pé/Sentado: Prejudica a bomba muscular da panturrilha, promovendo estase.
• Gravidez: Fatores hormonais + compressão mecânica das veias ilíacas.
• TVP prévia: Danifica as válvulas (síndrome pós-trombótica).

Sintomas

• Dor, peso, latejamento, coceira, queimação ou cãibras nas pernas.
• Piorado por permanência prolongada em pé; aliviado por elevação.
• Alterações na pele: hiperpigmentação (hemosiderina), esclerodermia lipodérmica, eczema venoso, ulceração (avançado).

Prevenção & Manejo Conservador

• Exercício regular (caminhada, natação) para ativar a bomba muscular da panturrilha.
• Controle de peso.
• Evite posições estáticas prolongadas; faça pausas para caminhar.
• Eleve as pernas acima do nível do coração 3–4 vezes ao dia.
• Meias de compressão graduada de grau médico (20–30 mmHg).

Quando Procurar um Médico

Sintomas persistentes, alterações na pele, sangramento, ulceração ou inchaço súbito (descartar TVP). Tratamentos incluem escleroterapia, ablação endovenosa (laser/RF), flebectomia e stripping de veia.