Volume Sanguíneo Médio em Humanos: Valores e Determinantes

Um adulto médio (70 kg) tem um volume sanguíneo total de aproximadamente 4,5–5,5 litros (cerca de 7–8% do peso corporal).

Principais Determinantes

• Sexo: Homens ~75 mL/kg (5–6 L); Mulheres ~65 mL/kg (4–5 L) devido à maior proporção de tecido adiposo.
• Peso/Tamanho Corporal: Correlação direta; obesidade aumenta o volume, mas não proporcionalmente.
• Idade: Recém-nascidos ~85–90 mL/kg; idosos podem ter volume reduzido.
• Nível de Condicionamento Físico: Atletas de resistência têm volume plasmático expandido (até 10–15% mais alto).
• Gravidez: Aumenta 30–50% (1,5–2 L) no terceiro trimestre.

Relevância Clínica

• Classificação de perda sanguínea: Classe I (<15%), II (15–30%), III (30–40%), IV (>40% do volume sanguíneo estimado).
• Gatilhos de transfusão, metas de resuscitação com fluidos e planejamento cirúrgico dependem do volume sanguíneo estimado (EBV).
• Fórmulas EBV: Nadler, Lemmens-Bernstein-Brodsky (mais preciso para extremos de IMC).