Trombose Flebite Superficial: Coágulos Sanguíneos em Varizes

Trombose flebite superficial (STP) é um coágulo sanguíneo em uma veia superficial (geralmente varicosa), causando inflamação. Geralmente é benigna e autolimitada.

Sintomas

• Veia sensível, firme, em forma de cordão vermelho
• Calor localizado, inchaço
• Possível febre baixa

Risco de Complicações

• Risco de embolia pulmonar (EP) é muito baixo (<1%) porque os coágulos estão em veias superficiais, não profundas.
• Extensão para veias profundas (TVP) ocorre em ~5–10% se STP estiver perto da junção safeno-femoral.
• Associado a hipercoagulabilidade subjacente, malignidade ou infecção em casos raros.

Manejo

• AINEs (ibuprofeno) para dor/inflamação
• Meias de compressão
• Compressas quentes, elevação
• Anticoagulação apenas se características de alto risco (extensão proximal, histórico de TVP, câncer)
• Excisão cirúrgica raramente necessária para segmentos recorrentes.

Quando Procurar Atendimento

Qualquer suspeita de coágulo venoso deve ser avaliada (ultrassom) para excluir TVP e avaliar extensão.