Anemia Aguda vs. Crônica: Diferenças Chave no Início, Severidade e Causas

Anemia Aguda

• Início: Horas a dias.
• Severidade: Sintomas frequentemente severos (taquicardia, hipotensão, dispneia, síncope) devido a não haver tempo para compensação.
• Causas: Hemorragia aguda (trauma, sangramento GI, pós-parto), hemólise aguda (reação transfusional, malária, G6PD), supressão medular aguda (quimioterapia, toxinas).

Anemia Crônica

• Início: Semanas a anos.
• Severidade: Frequentemente assintomática ou leve (fadiga, dispneia de esforço) devido a mecanismos compensatórios (↑ 2,3-DPG, expansão do volume plasmático, débito cardíaco).
• Causas: Deficiência de ferro (global #1), deficiência de B12/folato, doença crônica (DRC, câncer, inflamação), hemoglobinopatias, falha medular.

Pérola Clínica

A contagem de reticulócitos distingue: alta em perda aguda/hemólise (medula respondendo), baixa em falha medular/deficiência de nutrientes. VCM orienta a investigação (microcitária vs. normocítica vs. macrocítica).