A compatibilidade sanguínea segue regras antígeno-anticorpo. Aqui está por que AB → B não funciona:
Se sangue AB for transfundido em um receptor tipo B, os anticorpos anti-A do receptor atacam imediatamente os antígenos A nas células do doador → reação hemolítica aguda transfusional (febre, calafrios, dor lombar, hemoglobinúria, DIC, insuficiência renal, morte).
| Doador → Receptor | Hemácias | Plasma |
|---|---|---|
| AB → AB | ✓ | ✓ |
| AB → A | ✗ (anti-B) | ✓ |
| AB → B | ✗ (anti-A) | ✓ |
| AB → O | ✗ (anti-A, anti-B) | ✓ |
| A → AB | ✓ | ✗ (anti-A) |
| B → AB | ✓ | ✗ (anti-B) |
| O → qualquer um | ✓ (doador universal) | ✗ (anti-A, anti-B) |
Transfusão de hemácias: Antígenos do doador não devem reagir com anticorpos do receptor.
Transfusão de plasma: Antígenos do receptor não devem reagir com anticorpos do doador (plasma AB = doador universal para plasma).
Sempre tipo e crossedmatch. Nunca assuma compatibilidade.