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Formação de Coágulo Sanguíneo (Trombo): 6 Principais Categorias de Fatores de Risco Explicadas

A trombose surge dos componentes da tríade de Virchow mais fatores adicionais:

1. Lesão Endotelial

Aterosclerose, tabagismo, hipertensão, trauma, cirurgia, cateteres, vasculite.

2. Estase/Fluxo Anormal

Imobilização (viagem, hospitalização), insuficiência cardíaca, fibrilação atrial, varizes, pós-cirúrgico.

3. Hipercoagulabilidade

  • Adquirida: Câncer, gravidez, OC/TH, síndrome antifosfolípide, síndrome nefrótica, inflamação.
  • Hereditária: Fator V Leiden, Prothrombin G20210A, deficiência de Proteína C/S/ATIII.

4. Hematológico

Policitemia, trombocitose, paraproteinemias.

5. Medicamentos

Estrogênio, tamoxifeno, raloxifeno, quimioterapia, agentes estimuladores de eritropoiese.

6. Outros

Obesidade, idade >60, VTE prévio, cateteres centrais, infecção (COVID-19), doença autoimune.

O risco é multiplicativo; avalie com escores validados (Caprini, Padua, Wells). Profilaxia: mecânica (IPC), farmacológica (LMWH, DOACs) conforme diretrizes.