Segundo o Manual Merck, o prognóstico depende da velocidade de progressão. Evolução lenta: sobrevida de 10 anos ou mais. Rápida: expectativa de vida menor.
Única cura possível: transplante de medula óssea ou células-tronco, mas complicações (rejeição, infecção) tornam inviável para alguns.
Quando transplante não é possível, tratamento foca em controlar efeitos da doença. Sucesso no controle melhora prognóstico.
Mais comum: hormônios masculinos e corticoides para anemia. Transfusões ou eritropoietina (estimula produção de células sanguíneas) também melhoram prognóstico.
Complicações que pioram prognóstico: hipertensão portal, tumores na medula/digestivo, infecções, hemorragia por plaquetas baixas, inflamação óssea, leucemia.