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Tratamento Refratário de PTI (Púrpura Trombocitopénica Imune)

Esteróides

Forma mais comum tratar PTI refratária crónica é através de baixas doses de esteróides. Medicações prescritas incluem corticosteroides como prednisona, danazol, dapsona e colchicina. Uso prolongado de esteróides não recomendado por complicações para doentes com osteoporose, cataratas e glaucoma.

Rituximabe

Este medicamento, às vezes usado como agente quimioterápico, comum em doentes que não respondem a esteróides. Rituximabe é anticorpo monoclonal anti-CD20, eficaz no tratamento linfoma não-Hodgkin, que ataca células responsáveis por depletar plaquetas sanguíneas.

Quimioterapia agressiva

Doentes que não respondem a terapias anteriores ou com hemorragia severa podem ser sujeitos a terapia agressiva, como ciclofosfamida alta dose, dada por injeção na veia. Terapias combinadas incluindo ciclofosfamida com esteróides e agente quimioterápico adicional também comuns.

Outros tratamentos

Uso de vinblastina (Velban) e gamaglobulina produzem aumentos temporários contagens plaquetas. Vinblastina considerada só quando maioria outras terapias falham, enquanto gamaglobulina mais usada em situações emergência.