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Reconhecendo um Tendão Rompido: Sinais Chave que Exigem Avaliação Urgente
Embora o diagnóstico definitivo de uma ruptura de tendão exija imagem (ultrassom ou ressonância), certos achados clínicos sugerem fortemente uma ruptura completa e devem motivar uma avaliação médica imediata.
Sinais Clássicos de Ruptura de Tendão
- Dor aguda e localizada na inserção do tendão (ex.: tendão de Aquiles, manguito rotador, bíceps distal).
- Estalo audível ou palpável no momento da lesão.
- Fraqueza funcional imediata: Inabilidade de realizar a ação primária do músculo (ex.: flexão plantar para Aquiles, abdução do ombro para manguito rotador, supinação do antebraço para bíceps).
- Deformidade visível: Lacuna palpável, retração da barriga muscular ou aparência "enrolada".
- Inchaço rápido e equimose perto do tendão.
- Sensibilidade focal diretamente sobre o curso do tendão.
- Perda de amplitude de movimento ativo com movimento passivo preservado.
Urgência da Avaliação
Suspeitas de rupturas completas dos tendões de Aquiles, quadríceps, manguito rotador ou bíceps requerem avaliação ortopédica urgente. O reparo cirúrgico precoce (tipicamente dentro de dias a semanas) melhora significativamente os resultados funcionais. Rupturas parciais podem ser tratadas conservadoramente com imobilização e reabilitação, mas essa decisão deve ser tomada por um especialista após confirmação por imagem.