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Pode Depressão Causar Dor nas Costas

Sintomas

Depressão pode ser dor no pescoço — literalmente. Fundação Americana da Dor: 65% com depressão clínica também experimentam dor crônica no pescoço ou costas. Dor lombar crônica por tensão, lesão ou doença pode levar à depressão — ou vice-versa. Ciclo vicioso, autoalimentado, causa dano físico e mental se não tratado.

Causas

Como ciclo começa? Estudo 2004 (jornal Pain), Prof. Dra. Linda Carroll (Univ. Alberta): 800 adultos, depressão clínica → 4x mais provável dor debilitante crônica no pescoço/costas. Segundo estudo, todo humano sente dor leve diária, mas depressivos lidam passivamente — não ativamente — com experiências, "aumentando probabilidade que dor se torne problema". Observações confirmadas por estudo 2006 (Centro Médico Univ. Nijmegen, Holanda): "indefesa foi único preditor significativo" para maior nível de dor em várias condições. Fato médico: mais depressão clínica, pior dor nas costas.

Medicamento Não é Resposta

Pouca evidência que antidepressivos ajudem dor nas costas, ou analgésicos fortes melhorem condição mental de quem já tem depressão. Dr. Mark Borigini (reumatologista Califórnia) às vezes prescreve antidepressivos para dor nas costas por "efeitos sedativos" e analgésico de baixa dose, mas alertou (2009): "pacientes com dor lombar crônica não experimentam redução na depressão com antidepressivos".

Tratamento

Resposta pode estar na mente e atitude do paciente. Carroll recomenda: pacientes com dor nas costas e depressão trabalhem com terapeutas/médicos para adotar forma ativa de lidar com dor através de exercício, trabalho, mudanças de estilo de vida. Dr. Kurt Kroenke (Univ. Indiana) estudo 2009 (JAMA): melhores taxas de recuperação com regime individualizado: gerenciamento terapêutico da dor + antidepressivos + analgésicos vs. apenas pílulas. "Melhora da dor pode refletir efeito principal de humor melhorado... à medida que depressão diminui, dor percebida como menos intensa e incapacitante. Inversamente, melhora na depressão mediada por melhora na dor... ou ambos diminuem por efeitos em via comum".

Prevenção

Certo: se depressão clínica ou dor nas costas surgir, busque ajuda imediata. "Importante lidar antes que se tornem problemáticos e levem a ciclo vicioso".