Pressão em um nervo em qualquer parte do corpo pode causar fraqueza, dormência e dor. Nervo comprimido é um sintoma, não uma causa. Inchaço de tendões no pulso pode comprimir nervos, levando a síndrome do túnel do carpo. Hérnia de disco na lombar pode beliscar raiz do nervo ciático, causando ciática — dor na nádega e descendo sua perna. Dor de nervo comprimido pode variar de leve a incapacitante.
Seu nervo ciático corre pela coluna, através das nádegas e pela parte de trás de cada perna. Qualquer coisa que belisque o nervo ciático na lombar (região lombar) pode causar ciática, também conhecida como radiculopatia.
A causa mais comum de longe é disco rompido ou herniado — as almofadas duras e flexíveis que fornecem flexibilidade e amortecimento entre cada vértebra na sua coluna. Quando o disco inchado comprime a raiz nervosa, a dor pode ser sentida da lombar ao pé.
Outras causas menos comuns de ciática incluem espondilolistese, síndrome do piriforme, estenose espinhal lombar, tumores e trauma.
Sintomas de ciática dependem de qual parte da sua coluna está inchada. Os nervos mais comumente beliscados estão nas vértebras L5 (lombar 5) e S1 (sacral 1), que causarão dor e dormência através das nádegas, descendo pela parte de trás da panturrilha e no pé. Nervos beliscados no nível L4 e L3 podem correr pelas costas, lado ou frente da coxa mas raramente envolvem o pé.
Geralmente apenas uma perna é afetada, e embora a dor origine na lombar, você pode não ter dor nas costas. Em alguns casos sua perna pode ficar dormente e muito fraca, pois suprimento sanguíneo é cortado para o nervo.
A maioria dos casos de ciática resolve dentro de quatro a oito semanas, segundo Clínica Mayo, e casos leves podem não requerer intervenção médica. Se dor se tornar intolerável, durar mais de um mês, ou você perder controle da bexiga ou intestinos, busque atenção médica imediata.
Diagnóstico tipicamente incluirá exame básico. Seu médico pode pedir para você realizar certos exercícios como deitar de costas e levantar a perna, tocar os dedos dos pés e levantar de posição agachada. Ela também pode realizar testes de reflexo para identificar quais nervos são afetados.
Raios-X não podem diagnosticar hérnia de disco, mas podem identificar tumores e esporões ósseos. Tomografia computadorizada (TC) mostrará nervos comprimidos. O teste mais completo é RM (ressonância magnética), que fornece imagens claras da sua coluna, tecidos moles e nervos.
Tratamento depende da gravidade dos sintomas. Seu médico pode prescrever anti-inflamatórios e relaxantes musculares. Para dor severa ela pode sugerir curso curto de analgésicos narcóticos. Antidepressivos tricíclicos e medicamentos anticonvulsivantes também são indicados para dor nervosa crônica e para ajudar a dormir.
Curso curto de alta dose de esteroides, ou injeção de esteroide, pode ajudar reduzir inchaço ao redor da coluna se outros medicamentos forem ineficazes.
Fisioterapia e exercícios para costas, e reeducação em como caminhar, ficar em pé e sentar são parte importante da recuperação da ciática.
Em casos severos ou crônicos, cirurgia para remover parte do disco que está comprimindo a coluna é indicada.
Exercício regular, particularmente movimento de baixo impacto como natação ou caminhada, manterá seus músculos das costas e coluna flexíveis. Seja por conta própria ou com fisioterapeuta, crie regime de exercício diário para fortalecer músculos do core e manter-se ágil. Preste atenção à postura ao sentar, ficar em pé e levantar.