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História do Transtorno do Espectro Autista: De Bleuler ao DSM-5 e Neurodiversidade
O transtorno do espectro autista (TEA) emergiu de observações clínicas cumulativas e frameworks diagnósticos em evolução.
Principais Marcos
- 1911: Eugen Bleuler cunha "autismo" (grego autos, "eu") para descrever retração social na esquizofrenia.
- 1943: Leo Kanner publica "Perturbações Autistas do Contato Afetivo", definindo "autismo infantil precoce" como inato, distinto da esquizofrenia.
- 1944: Hans Asperger descreve "psicopatia autista" em crianças verbalmente capazes com déficits sociais e interesses intensos (mais tarde síndrome de Asperger).
- 1967: A teoria da "mãe geladeira" de Bruno Bettelheim (psicogênica) domina — posteriormente desmascarada.
- 1980 (DSM-III): "Autismo infantil" como diagnóstico separado (perturbação do desenvolvimento pervasivo).
- 1987 (DSM-III-R): Critérios mais amplos; "transtorno autista"; adiciona PDD-NOS.
- 1994 (DSM-IV): Cinco subtipos: Transtorno Autista, Asperger, PDD-NOS, Transtorno Desintegrativo da Infância, Síndrome de Rett.
- 2013 (DSM-5): "Transtorno do Espectro Autista" (TEA) unificado com dois domínios: (1) Déficits na comunicação social, (2) Comportamentos restritos/repetitivos. Níveis de gravidade 1–3. Remove subtipos.
Pesquisadores Pioneiros
Lorna Wing (tríade de comprometimentos, conceito de espectro), Uta Frith (teoria da mente), Simon Baron-Cohen (cegueira mental, cérebro masculino extremo), Catherine Lord (ferramenta diagnóstica ADOS), e muitos cientistas genéticos e de neuroimagem.
O TEA é agora compreendido como uma condição neurodesenvolvimental heterogênea com forte base genética, não uma única doença. A história reflete uma mudança da culpa psicogênica para a compreensão neurobiológica e aceitação da neurodiversidade.