TDA/ TDAH é Neurobiológico – Não Causado pelos Pais

Transtorno de Déficit de Atenção/Hiperatividade (TDAH) (antigo TDA) é um transtorno do neurodesenvolvimento com fortes bases genéticas e neurobiológicas.

Evidências Contra a Causação pelos Pais

• Herança ~74% (estudos de gêmeos) – um dos traços psiquiátricos mais hereditários.
• Neuroimagem: Volume reduzido no córtex pré-frontal, gânglios basais, cerebelo; sinalização alterada de dopamina/noradrenalina.
• Loci genéticos: GWAS identifica múltiplas variantes de risco (receptores de dopamina, transportadores, genes sinápticos).
• Riscos pré-natais/perinatais: Prematuridade, baixo peso ao nascer, tabagismo/álcool materno, exposição ao chumbo.

Papel Real dos Pais

• Pode modular a expressão dos sintomas (estrutura, consistência, reforço positivo melhoram o funcionamento).
• Ambientes caóticos, duros ou negligentes exacerbam o comprometimento.
• Mas eles não causam a diferença neurodesenvolvimental subjacente.

Implicação

Os pais não devem se culpar. O manejo eficaz combina tratamento baseado em evidências (estimulantes, terapia comportamental, adaptações escolares) com apoio dos pais – não culpa.