Alternativas ao Inalador de Albuterol para Asma

Albuterol é um agonista beta-2 de curta duração que ajuda a fornecer alívio de curto prazo para sintomas de asma. Às vezes, pacientes não toleram o uso de um inalador de albuterol, o que significa que o paciente precisará trabalhar com seu médico para encontrar uma alternativa. Entender quais alternativas estão disponíveis geralmente se relaciona a determinar quais outros fármacos estão disponíveis na mesma classe, bem como estabelecer quais alternativas em outras classes poderiam ajudar.

Outros Agonistas Beta-2 de Curta Duração

Como o albuterol é um agonista beta-2 de curta duração, os pacientes devem primeiro conversar com seus médicos sobre se outros fármacos desta classe seriam alternativas aceitáveis ao inalador de albuterol. Se, por exemplo, o paciente tem um problema específico com albuterol, mas tolera agonistas beta-2 de curta duração, outras opções incluem pirbuterol (Maxair) ou levalbuterol. Como as diretrizes de prática clínica para tratamento de asma ainda recomendam o uso de um agonista beta-2 de curta duração como padrão-ouro da terapia para asma, os pacientes devem esperar que seu médico queira permanecer nesta classe de fármacos, a menos que haja problemas com efeitos colaterais graves ou intolerância ao medicamento.

Agonistas Beta-2 de Longa Duração

Outra consideração ao pensar em alternativas ao albuterol são os agonistas beta-2 de longa duração. Embora seu mecanismo de ação seja semelhante aos agonistas beta-2 de curta duração (como albuterol), os de longa duração aliviam os sintomas por até 12 horas, em oposição a apenas quatro a seis horas do albuterol e outras terapias de curto prazo. Fármacos na categoria de agonistas beta-2 de longa duração incluem salmeterol (presente no Advair), bambuterol (Bambec) e clenbuterol. Médicos ocasionalmente mudam pacientes de terapias de curta duração para longas se as circunstâncias forem favoráveis. As diretrizes de tratamento recomendam que os pacientes tomem um corticoide com terapia de longa duração, no entanto, por isso a discussão sobre essa troca com um médico é importante. Algumas empresas também embalam terapias de longa duração com um corticoide incluído junto com o agonista beta — outra razão para discutir uma troca terapêutica com um médico.

Outras Alternativas

Pacientes que não toleram nenhum agonista beta-2 de curta duração têm algumas opções. As diretrizes clínicas recomendam brometo de ipratrópio (Atrovent) como terapia eficaz para fornecer alívio de curto prazo para sintomas de asma. Os pacientes também podem conversar com seu médico sobre se montelucaste (Singulair) é uma opção — este fármaco ajuda a tratar asma induzida por exercício e funciona de forma semelhante aos agonistas beta-2 de longa duração, exceto que é em forma de comprimido em vez de aerossol ou pó inalado.