História da Anorexia Nervosa: De Lasègue e Marcé ao Diagnóstico Moderno

O reconhecimento médico formal da anorexia nervosa começou no século XIX, independentemente descrito por dois médicos franceses:

Louis-Victor Marcé (1859)

Publicou "Note sur une forme de délire hypochondriaque" descrevendo "anorexie mentale"—um transtorno mental com recusa alimentar, perda de peso, hiperatividade e percepção distorcida do corpo em mulheres jovens. Ele enfatizou a origem psicológica sobre a patologia gástrica.

Charles Lasègue (1873)

Publicou "De l'anorexie hystérique" cunhando o termo "anorexia hysterica." Características clínicas detalhadas: amenorreia, lanugo, bradicardia, intolerância ao frio, negação da doença e dinâmica familiar. Notou o paradoxo da "fome sem apetite."

Descrição Britânica Paralela

Sir William Gull (1873) cunhou "anorexia nervosa" (substituindo "hysterica" para incluir homens), apresentou casos à Clinical Society of London e estabeleceu protocolos de realimentação.

Evolução para os Critérios do DSM

• DSM-I (1952): "reação gastrointestinal psicossomática."
• DSM-III (1980): Primeira categoria diagnóstica distinta—anorexia nervosa.
• DSM-5 (2013): Removeu o critério de amenorreia; adicionou "restrição da ingestão de energia em relação às necessidades," "medo intenso de ganhar peso," "perturbação na percepção do peso/formato corporal."

Da "anorexia mental" de Marcé ao modelo biopsicossocial atual, a tríade central—restrição, medo, distorção—permanece central. O reconhecimento precoce e o tratamento baseado em evidências (TFT, TCC-E) agora oferecem caminhos reais de recuperação.