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Indicações de Dreno Torácico Além do Derrame Pleural: Pneumotórax, Hemotórax, Empiema, Trauma, Pós-Operatório
Dreno torácico (toracostomia) drena o espaço pleural. Indicações além do simples derrame:
- Pneumotórax – evacuar ar, reexpansão do pulmão.
- Hemotórax – drenar sangue, monitorar sangramento, prevenir fibrothorax.
- Empiema – drenar pus, permitir penetração de antibióticos; frequentemente necessita de fibrinolíticos ou VATS.
- Lesão torácica traumática – penetrante/contuso; descompressão da fisiologia de tensão.
- Pós-cirurgia torácica – rotineiro após lobectomia, segmentectomia, esofagectomia para gerenciar vazamentos de ar/fluido.
Procedimento: leito, anestesia local ± sedação; técnica de Seldinger ou aberta. Direcionado ao ápice (ar) ou base (fluido) sob orientação de imagem. Complicações: infecção, lesão de órgão, mau posicionamento.