Camadas da Parede Arterial: Tunica Intima, Média e Adventícia

Estrutura de Três Camadas

1. Tunica Intima (mais interna)

• Endotélio: epitélio escamoso simples; antitrombótico, regula tônus (NO, prostaciclina), permeabilidade, inflamação
• Membrana basal
• Camada subendotelial: tecido conjuntivo frouxo, ocasional músculo liso
• Lâmina elástica interna: limite de elastina

2. Tunica Média (média — mais espessa em artérias)

• Células de músculo liso concêntricas (SMCs) com lâminas de elastina e colágeno
• Função: vasoconstrição e dilatação → controla diâmetro, resistência, pressão
• Artérias elásticas (aorta): mais elastina → efeito Windkessel
• Artérias musculares: mais SMC → controle de distribuição
• Lâmina elástica externa

3. Tunica Adventícia (mais externa)

• Tecido conjuntivo: colágeno (tipos I, III), fibroblastos, elastina
• Vasa vasorum: vasos de nutrientes para a parede externa
• Nervi vasorum: inervação simpática
• Tecido adiposo perivascular (PVAT): sinalização parácrina

Relevância Clínica

• Aterosclerose: acúmulo lipídio intimal e inflamação
• Aneurisma: degradação da média (perda de elastina, MMPs)
• Disseção: rasgo intimal → sangue divide a média
• Vasculite: infiltração inflamatória por camada