O tratamento padrão para um aneurisma da aorta abdominal (AAA) é a cirurgia aberta, na qual se faz uma incisão no abdômen para acessar a cavidade abdominal. No entanto, existe uma alternativa menos invasiva, especialmente quando o aneurisma é relativamente grande: o enxerto endovascular.
Neste procedimento, um cateter fino é inserido através de um vaso sanguíneo na virilha e guiado até a porção enfraquecida da aorta. Em seguida, uma segunda ferramenta é conduzida pelo cateter para posicionar um stent. Diferente da cirurgia aberta, onde a parte enfraquecida da aorta é removida e substituída por um tubo sintético, aqui o vaso sanguíneo permanece intacto. A colocação do stent reforça a parede arterial enfraquecida, cumprindo a mesma função do tubo sintético.
A reforço é crucial porque aneurismas maiores (acima de 5 cm) são bastante vulneráveis a rompimentos. Ao fortalecer a parede arterial, reduz-se o risco de hemorragia interna. Como a aorta é o principal vaso sanguíneo do corpo, qualquer sangramento pode tornar-se fatal.
Para aneurismas de pequeno a médio porte, as opções de tratamento ampliam-se, podendo recorrer a uma alternativa à cirurgia. Embora os estudos ainda sejam limitados, algumas pessoas têm respondido favoravelmente a certos medicamentos no tratamento do aneurisma abdominal. Medicamentos para hipertensão e colesterol alto parecem ter efeito positivo no processo de crescimento dos aneurismas. Estatinas estão entre os fármacos mais comuns para colesterol que retardam o crescimento aneurismático, mas bloqueadores dos receptores de angiotensina também podem desacelerá-lo. Converse com seu médico para avaliar sua elegibilidade.
Outra alternativa no tratamento do aneurisma da aorta abdominal é, na verdade, nenhum tratamento ativo. Esta opção aplica-se quando o aneurisma é mínimo. Aneurismas menores são menos propensos a rompimento, especialmente quando crescem lentamente. Contudo, é necessário monitoramento regular, pois a condição pode mudar a qualquer momento. Se o médico constatar que o aneurisma ultrapassou 5 cm ou que sua taxa de crescimento aumentou exponencialmente, o tratamento provavelmente será necessário.