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O que é Pseudoaneurisma Cerebral (Falso Aneurisma)

Definição

Segundo Mayo Clinic, aneurisma cerebral pode vazar/romper → hemorragia subaracnoide (AVC hemorrágico). 15% da população terá aneurisma em algum momento (brainaneurysm.com).

Aneurisma Verdadeiro vs. Falso (Pseudo)

• Verdadeiro: Envolve todas as camadas da parede arterial. Abaulamento anormal.
• Pseudo (falso): Expansão que não envolve todas as camadas. Geralmente só camadas externas. Costuma seguir trauma/rasgo da parede (brain-aneurysm.com).

Sintomas (Ruptura)

• Cefaleia súbita e severa ("trovoada")
• Dor/rigidez cervical
• Visão turva/dupla
• Náusea/vômito
• Fotofobia
• Desmaio/perda consciência
• Convulsões
• Midríase (pupila dilatada) uniocular, defeito campimétrico, dor periorbitária, ptose, dor temporal/occipital.

Causas

• Aterosclerose, envelhecimento, histórico familiar, aneurisma prévio, sexo (mulheres > homens), raça, hipertensão, tabagismo.
• Trauma, tumores, abuso de drogas.
• Aneurismas micoses (infecção da parede) — raros.

Exames Diagnósticos

• TC, TC-angiografia (TC+contraste = vasos precisos), angio-RM, angiografia cerebral (padrão-ouro).
• Punção lombar: sangue no líquor confirma hemorragia subaracnoide.

Tratamento

Depende do tamanho. Pequeno: observação. Grande/sintomático: cirurgia (clipping) ou endovascular (coiling).