Alzheimer, nomeada pelo Dr. Alois Alzheimer (1906), afeta até 1 em 10 pessoas com 65+ anos; forma mais comum de demência. Dados do NIA: ~4,5 milhões de americanos sofrem. 5% dos 65-74 anos; ~50% dos >85 anos. Não é estágio normal do envelhecimento, mas resulta em dano cerebral severo, tornando indivíduos incapazes de autocuidado diário. Importante: Alzheimer tipicamente não afeta função motora. No entanto, pesquisa indica que a doença pode ser precedida por alguns sintomas físicos. Pacientes também correm risco de outras condições físicas nos estágios finais.
Sintomas progressivos resultam da morte de células cerebrais. Pacientes exibem dano neuronal: placas (formação anormal de proteínas beta-amiloide) ou "emaranhados" (fios de proteína tau torcidos, causando morte celular). Segundo Mayo Clinic, causa não pode ser identificada com precisão. Acredita-se que fatores hereditários, estilo de vida individual e ambiente desencadeiem seu início.
Início não tem sintomas evidentes que afetem aparência ou saúde física. Segundo National Alzheimer's Organization, manifesta-se através de dificuldades cognitivas notáveis. Sinais precoces: déficits de memória, resolução de problemas prejudicada, dificuldade em tarefas rotineiras, confusão (tempos/datas), dificuldade para encontrar palavras, isolamento social, julgamento prejudicado, mudanças de personalidade/oscilações de humor, reconhecimento visual prejudicado. Pacientes também podem perder objetos e não conseguir retraçar passos para encontrá-los.
Evidências sugerem que desempenho físico diminuído pode ser precursor de demência. Estudo 2006 (Archives of Internal Medicine) testou 2.228 pessoas com 65+ anos sem demência. Avaliou função física: caminhada de 3m cronometrada, teste de levantar da cadeira, equilíbrio em pé, força de preensão na mão dominante. Avaliados a cada 2 anos por 6 anos; 221 diagnosticados com Alzheimer. Resultados: pior desempenho físico correlacionou com menores escores cognitivos. Melhor desempenho físico = menor probabilidade de demência. Dr. Eric B. Larson: aumentar atividade física pode deter demência.
Alzheimer avançado = risco físico significativo. Dificuldade para engolir = pneumonia por aspiração. Incontinência urinária pode exigir cateter = risco de infecção urinária. Preocupação comum: desorientação leva a perda de equilíbrio e quedas = fraturas e traumatismos cranianos.
Embora existam medicamentos e tratamentos para manejar efeitos, não há cura conhecida. Taxa de progressão varia. Maioria vive 8-10 anos após diagnóstico; alguns casos, 20+ anos.