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Medicação para Pacientes com Alzheimer Dormirem: Opções e Cuidados

Pacientes com Alzheimer frequentemente têm problemas de sono, pois a doença altera ritmos circadianos naturais. Médico ajuda cuidadores a decidir melhor tratamento para melhorar padrões de sono do paciente — e garantir que cuidadores também durmam.

Padrões de Sono

Estágios iniciais fazem paciente perder noção do tempo; muitos dormem à tarde e vagueiam à noite, ficam inquietos, gritam ou choram. Isso estressa cuidadores, que devem ficar acordados com o paciente.

Remédios para Dormir Podem Não Ser Desejáveis

Dar soníferos a paciente com Alzheimer permite cuidador dormir, mas aprofunda desorientação. Tente aumentar atividade no meio/fim da tarde para restaurar ciclos normais. Benzodiazepínicos como lorazepam (Ativan) às vezes prescritos, mas causam confusão, letargia e efeitos indesejáveis.

Difenidramina (Benadryl)

Clínicos gerais frequentemente recomendam difenidramina (Benadryl) para melhorar temporariamente padrões de sono. Poucos efeitos colaterais; maioria tolera bem.

Antidepressivos Tricíclicos

Médico pode prescrever antidepressivo tricíclico — nortriptilina ou trazodona — para demência restaurar ciclo de sono mais normal. Muitos antidepressivos afetam padrão de sono elevando humor e reduzindo necessidade de sono.

Tratamentos Não Farmacológicos

Cuidadores melhoram higiene do sono sem drogas:

• Mantenha horários regulares de refeições, deitar e levantar.
• Desencoraje ficar na cama acordado; reforçe quarto apenas para sono.
• Aumente exposição à luz solar, especialmente manhã.
• Incentive caminhadas/exercícios regulares, mas não <4h antes de dormir.
• Se toma inibidores da colinesterase, consulte médico sobre evitar doses noturnas; dê drogas estimulantes (selegilina) até 6-8h antes de dormir.
• Reduza álcool, nicotina, cafeína.
• Se viável, contrate enfermeiro/profissional para vigiar paciente quando família precisa dormir.