Para entender a progressão da doença, é preciso compreender como ela impacta inicialmente a pessoa. Nos estágios iniciais (Alzheimer leve), o paciente pode fazer as mesmas perguntas repetidamente ou colocar objetos comuns em lugares estranhos — como um livro na geladeira. Memórias recentes escapam, e familiares podem notar mudanças de personalidade como maior agressividade ou paranoia, segundo a Mayo Clinic.
Quando o Alzheimer atinge o estágio moderado (quinto estágio), o paciente pode não lembrar seu telefone ou endereço. Dificuldade para fazer contas simples e julgamento prejudicado são comuns. Pela primeira vez, pode não reconhecer rostos de familiares.
Marca o primeiro estágio de declínio cognitivo severo, segundo a Associação de Alzheimer. O paciente pode precisar de ajuda para locomover-se, usar o banheiro ou vestir-se. Podem surgir delírios, alucinações ou compulsões inexistentes anteriormente.
O paciente pode não responder ao ambiente externo. Dificuldade para controlar músculos, apenas murmúrios ou gemidos. Preocupação com alimentação: dificuldade para engolir aumenta risco de asfixia. A doença pode progredir a ponto de não conseguir sustentar a cabeça sem apoio.
Segundo a Helpguide, a progressão gradual leva tipicamente 8 a 10 anos. É raro sobreviver mais de 20 anos a partir das primeiras alterações neurológicas observadas.