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Perda de Memória: Sintomas, Causas e Diagnóstico

O que é Perda de Memória (Amnésia)

Incapacidade de recordar informações ou eventos. Pode ser súbita ou gradual, temporária ou permanente. Causas diversas: trauma, doença, envelhecimento, estresse, deficiências nutricionais, efeitos de medicamentos, Alzheimer.

Principais Sintomas

• Esquecimento frequente: Nomes, compromissos, onde guardou objetos, conversas recentes
• Confusão: Desorientação temporal/espacial, não reconhecer lugares conhecidos
• Dificuldade de aprendizagem: Não reter nova informação
• Irritabilidade/frustração: Consciência do déficit ou incapacidade de expressar-se
• Desorientação: Perder-se em locais familiares, perder noção de tempo

Tipos de Perda de Memória

Tipo	Características	Exemplos
Curto prazo	Incapacidade de reter informação nova	Esquecer café da manhã, conversa há 5 min
Longo prazo	Perda de memórias consolidadas	Esquecer nomes de filhos, eventos da vida
Anterógrada	Não formar novas memórias	Pós-trauma, hipóxia, encefalite
Retrógrada	Perda de memórias antigas	TCE, demência, depressão grave
Transitória global	Episódio agudo, reversível, <24h	Isquemia hipocampal temporária

Diagnóstico Médico

1. História detalhada (início, evolução, medicações, álcool, trauma, história familiar)
2. Exame neurológico e cognitivo (Mini-Mental, MoCA, relógio, fluência verbal)
3. Exames laboratoriais: hemograma, glicemia, TSH, B12, folato, VDRL, eletrólitos, função hepática/renal
4. Neuroimagem: TC ou RM craniana (atrofia, lesões vasculares, tumores, hidrocefalia)
5. Exames complementares: EEG, PET, punção lombar (biomarcadores) se indicado

Causas Reversíveis Importantes

• Deficiência de B12/folato
• Hipotireoidismo
• Hidrocefalia de pressão normal
• Depressão (pseudodemência)
• Efeitos de medicamentos (anticolinérgicos, benzodiazepínicos, opioides)
• Apneia do sono
• Alcoolismo crônico

Conclusão

Perda de memória não é "normal" do envelhecimento. Investigação precoce identifica causas tratáveis ou inicia manejo adequado se neurodegenerativa.