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Consentimento e Capacidade no Alzheimer

Alzheimer é distúrbio cerebral que afeta pensamento, raciocínio, fala, comportamento e vida diária. Conforme progride, mente torna-se menos funcional. Por isso, muitos pacientes não são competentes para consentir procedimentos médicos que afetam seu cuidado.

Doença de Alzheimer

Segundo Alzheimer's Association, afeta mais de 5,3 milhões de americanos. Número aumenta anualmente com envelhecimento populacional. À medida que baby boomers envelhecem, prevalência aumentará rapidamente. Casos provavelmente dobrarão até 2020. Carga sobre famílias e sistema de saúde será enorme: um em cada oito baby boomers provavelmente desenvolverá Alzheimer.

Consentimento

Médicos devem obter consentimento informado antes de iniciar tratamento. Obrigados por lei e ética. Informação deve ser dada a paciente competente para escolha voluntária. Quando pessoa não tem competência para decisão válida, decisores alternativos devem ser encontrados. Dilema: determinar se pacientes são competentes. Mais difícil em Alzheimer.

Capacidade

Decisões válidas de saúde requerem certo nível de "capacidade". No Alzheimer, significa que indivíduo deve entender riscos, benefícios e opções do plano de cuidado. Deve ser capaz de tomar e comunicar decisões. Quem consegue pode decidir aprovação ou rejeição do tratamento.

Planejamento

Devido ao prognóstico, importante discutir importância de planos legais e financeiros básicos como parte do tratamento assim que diagnóstico feito. Pessoa com Alzheimer deve escolher procurador de saúde para agir quando não tiver mais capacidade. Isso é invocar procurador. Certifique-se que a pessoa manifeste vontades antes de perder capacidade.

Recomendações

Médico ou profissional qualificado deve fazer avaliação inicial e registrar resultados. Avaliação deve incluir funcionamento diário: banho, vestir, ir ao banheiro, alimentar-se, mobilidade, gerenciar finanças e medicações. Estado mental com teste confiável registrado. Monitorar mudanças significativas, especialmente mudança súbita em pensamento ou comportamento. Reavaliação mínima a cada seis meses. Mudanças súbitas exigem ida imediata ao médico.