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Hipotermia: Limites de Temperatura Central e Falência de Órgãos

Estágios da Hipotermia

EstágioTemp. CentralPrincipais Características
Leve35–32°C (95–90°F)Arrepios, vasoconstrição, taquicardia, taquipneia, confusão leve
Moderada32–28°C (90–82°F)Arrepios cessam, rigidez muscular, bradicardia, hipotensão, fibrilação atrial, confusão acentuada, letargia
Grave<28°C (<82°F)Perda de consciência, reflexos ausentes, pupilas fixas dilatadas, fibrilação ventricular/assistolia, aparente morte

Limites Críticos

  • <35°C (95°F): Hipotermia definida; reaquecimento ativo indicado.
  • <32°C (90°F): Alto risco de arritmias letais; manusear com cuidado, evitar movimentos bruscos.
  • <28°C (82°F): Pode parecer morto; "ninguém está morto até estar quente e morto" – continue RCP durante o reaquecimento.

Métodos de Reaquecimento

  • Passivo (isolamento) para leve.
  • Ativo externo (cobertores de aquecimento forçado) para moderada.
  • Ativo central (fluidos IV aquecidos, lavagem pleural/peritoneal, ECMO) para grave.

Prevenção: roupas em camadas, abrigo, nutrição, evitar álcool no frio.