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Termometria Clínica: Procedimento Passo a Passo, Seleção de Local e Considerações de Acurácia

A medição precisa da temperatura requer seleção adequada do dispositivo, técnica e interpretação.

Seleção de Local e Faixas Normais

LocalFaixa NormalIndicaçõesContraindicações
Oral 36,1–37,5°C (97–99,5°F) Adultos/crianças >5 anos cooperativos Cirurgia oral, trauma, obstrução nasal, inconsciente, risco de convulsão
Retal 36,6–38,0°C (97,9–100,4°F) Lactentes <3 meses, inconsciente, cuidados críticos, acurácia primordial Neutropenia, cirurgia/trauma retal, coagulopatia
Timpânico 35,8–37,8°C (96,4–100°F) Triagem rápida, não cooperativo, todas as idades >6 meses Otite média, cerúmen impactado, cirurgia no ouvido
Artéria Temporal 36,1–37,5°C (97–99,5°F) Não invasivo, todas as idades, triagem Diaforese, maquiagem pesada, anomalia vascular
Axilar 35,5–37,0°C (95,9–98,6°F) Apenas triagem; estimativa de núcleo menos precisa —

Procedimento (Termômetro Digital de Contato)

  1. Realize higiene das mãos; luvas.
  2. Verifique calibração do dispositivo (teste de banho de gelo conforme política).
  3. Prepare o local: oral—bolsa sublingual; retal—lubrifique, insira 2–3 cm (adulto); timpânico—puxe a orelha para cima/trás, vedação do canal; temporal—deslize testa para pescoço.
  4. Segure até o sinal sonoro.
  5. Leia o display; documente local, valor, horário.
  6. Limpe a sonda conforme fabricante; remova luvas; higiene das mãos.

Pérolas de Acurácia

  • Aguarde 15–30 min após ingestão quente/fria, tabagismo, exercício para oral.
  • Retal é o proxy de núcleo mais preciso; timpânico/temporal correlacionam bem se a técnica estiver correta.
  • Termômetros de mercúrio aposentados (risco de quebra/toxicidade).
  • Infravermelho sem contato: apenas triagem; confirme anormal com método de contato.

Interpretação Clínica

  • Febre: ≥38,0°C (100,4°F) retal/timpânico; ≥37,8°C (100°F) oral.
  • Hipotermia: <36,0°C (96,8°F).
  • Tendência > valor único.