casa |  | Saúde e Doença >  | Condições e Tratamentos | Alergias

Alergia a pólen pode afetar os ouvidos? Conexão rinite-otite, sintomas e tratamento

Mecanismo: do nariz ao ouvido

Rinite alérgica → edema de mucosa nasal + hipersecreção de muco → obstrução da trompa de Eustáquio (comunica nasofaringe ↔ orelha média) → pressão negativa, acúmulo de secreção, disfunção tubária.

Sintomas otológicos

• Plenitude auricular (ouvido "tampado").
• Zumbido, hipoacusia condutiva leve.
• Coceira no conduto auditivo (pele contínua com mucosa nasal).
• Crianças: alto risco de otite média secretora (muco estéril) e otite média aguda bacteriana (superinfecção).

Epidemiologia

Até 40 milhões de alérgicos a pólen (NIAID/EUA). Desses, parcela significativa tem sintomas de ouvido.

Diagnóstico

• Prick test ou IgE específica para pólen.
• Otoscopia: membrana timpânica retraída, bolhas de ar, nível líquido (otite secretora).
• Timpanometria: curva tipo B ou C (pressão negativa).
• Audiometria se hipoacusia persistente.

Tratamento

• Antialérgico oral 2ª geração (loratadina, cetirizina, fexofenadina) — reduz resposta histaminérgica sistêmica.
• Corticoide nasal tópico (mometasona, fluticasona) — ouro para desobstruir ostéu tubário.
• Descongestionante nasal tópico (curto prazo, 3 dias) — abre trompa para drenagem.
• Autoinsuflação (Valsa / Otovent / balão) — reabre trompa ativamente.
• Imunoterapia se alergia persistente/grave mal controlada.

Quando procurar otorrino

Dor otalgia intensa, febre, secreção purulenta, hipoacusia > 30 dB, sintomas > 4 semanas sem melhora com tratamento clínico.