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Sintomas de alergia a gatos: respiratórios, cutâneos e oculares

O alérgeno: Fel d 1

Proteína secretada nas glândulas sebáceas e salivares. Gato lambe-se → deposita Fel d 1 no pelo → seca → aerodisperso em partículas 1–20 µm (permanecem suspensas horas). Adere a paredes, móveis, roupas, dutos de ventilação. Concentração alta em casas com gato persiste 4–6 meses após remoção do animal.

Sintomas respiratórios (rinite/asma)

• Espirros em salvas, coriza aquosa, obstrução nasal alternada.
• Prurido nasal, palatal, de ouvidos (palato "coça" por inervação compartilhada).
• Gotejamento pós-nasal → pigarro, tosse seca.
• Olhos: vermelhidão, lacrimejamento, prurido intenso, edema palpebral (conjuntivite alérgica).
• Ouvidos: sensação de "ouvido tampado", zumbido (disfunção tubária por edema).
• Asma: chiado, dispneia, tosse noturna, aperto torácico — em ~20–30% dos alérgicos a gato.
• Padrão: sintomas crônicos, perenes, pioram em casa, melhoram em viagens (fim de semana fora).

Sintomas cutâneos

• Urticária de contato: pápulas eritematosas pruriginosas nos locais de lambida/arranhão/roçar do gato — aparecem em minutos.
• Dermatite de contato alérgica: eczema em face, pescoço, braços, tórax (áreas de contato frequente) — horas a dias após.
• Dermatite atópica agravada: gato como gatilho de flare em atopicos.

Sintomas oculares isolados

• Conjuntivite alérgica: hiperemia conjuntival, quimose (edema conjuntival), prurido intenso, lacrimejamento, secreção filamentosa.
• Gatilho: tocar gato → tocar olhos; ou aerossol direto nos olhos.

Diagnóstico

• História clínica sugestiva + teste de sensibilização.
• Prick test com extrato de epitélio de gato (padrão).
• IgE específica: Fel d 1 (componente major), Fel d 2 (albumina), Fel d 4 (lipocalina).
• Componentes moleculares: rFel d 1 — prediz reatividade cruzada com outros felídeos; Fel d 2 — reatividade cruzada com carnes (síndrome gato-porco).

Manejo (se manter o gato)

1. Zona livre de gato: quarto do alérgico (porta fechada, purificador HEPA).
2. Banho do gato: 1–2×/semana com shampoo hipoalergênico — reduz Fel d 1 no pelo ~80%.
3. Escovação diária FORA de casa por não-alérgico.
4. Limpeza rigorosa: aspirador HEPA 2–3×/semana; pano úmido; lavar roupas de cama 60 °C/semana; capas antiácaro (bloqueiam Fel d 1).
5. Purificador HEPA nos cômodos principais (CADR adequado ao volume).
6. Farmacoterapia: corticoide nasal tópico contínuo + anti-histamínico oral 2ª geração + colírio anti-histamínico. Montelucaste se asma.
7. Imunoterapia (vacina de gato): única opção modificadora da doença. Extrato padronizado de epitélio de gato (SCIT/SLIT). 3–5 anos. Reduz sintomas e medicação em 60–80% dos respondentes.

Após visitar casa com gato

• Lave mãos e rosto com água fria + sabão neutro.
• Troque de roupa (lave a usada a 60 °C).
• Anti-histamínico oral 1h antes da visita (profilaxia).

Se doar o gato

• Limpeza profunda: aspiração HEPA de toda casa, lavagem de cortinas/estofados, troca de filtros de ar, limpeza de dutos.
• Alérgenos persistem em colchões/travesseiros por até 5 anos — use capas antiácaro ou troque.
• Sintomas podem levar 3–6 meses para resolver completamente.