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Como tratar alergias internas e externas

Entendendo as alergias

Alergias são reações exageradas do sistema imunológico a substâncias inofensivas (alérgenos). Os mais comuns: ácaros da poeira, pêlos/caspa de animais, pólenes, fungos (mofo), baratas. Podem estar em ambientes internos (casa, trabalho) e externos.

Passo a passo para controle

1. Identifique e evite seus gatilhos

• Alérgenos internos: remova carpetes/tapetes (prefira pisos lisos); use capas antiácaros em colchão/travesseiros; lave roupa de cama a ≥ 60 °C/semana; controle umidade (< 50%); elimine mofo em banheiros/cozinhas; banhe animais semanalmente; use aspirador com filtro HEPA.
• Alérgenos externos (pólen): mantenha janelas/portas fechadas na estação de polinização; use ar-condicionado com filtro; evite sair nas horas de pico (manhã cedo, fim de tarde); tire roupas e tome banho ao chegar em casa; não seque roupas no varal externo.

2. Limpeza eficaz da casa

• Aspire 2×/semana com aspirador HEPA (colchão, estofados, cantos, rodapés).
• Lave pisos com pano úmido e água quente (> 50 °C) + detergente neutro.
• Remova mofo com solução de água sanitária (1:10) ou produtos específicos; use máscara e luvas.
• Limpe filtros de ar-condicionado e ventiladores regularmente.

3. Tratamento medicamentoso (sob orientação médica)

• Anti-histamínicos orais (cetirizina, loratadina, fexofenadina, desloratadina, bilastina, rupatadina) — 1ª linha para rinite/conjuntivite leve-intermitente.
• Corticoides nasais tópicos (budesonida, fluticasona, mometasona, ciclesonida) — 1ª linha para rinite persistente/moderada-grave.
• Anti-histamínicos nasais (azelastina, olopatadina) — ação rápida, podem ser associados.
• Colírios anti-alérgicos (cetotifeno, olopatadina, azelastina) — para sintomas oculares.
• Antileucotrienos (montelucaste) — opção adjuvante, útil se houver asma.
• Descongestionantes (oral ou tópico) — apenas alívio sintomático curto (≤ 5 dias tópico).

4. Imunoterapia (vacinas de alergia)

• Único tratamento que modifica a doença e pode induzir remissão prolongada.
• Indicada para rinite/asma alérgica moderada-grave, não controlada com medicamentos, ou efeitos colaterais inaceitáveis.
• Via subcutânea (SCIT) ou sublingual (SLIT) com extratos alergênicos padronizados.
• Duração: 3–5 anos. Requer acompanhamento por alergista/imunologista.

5. Lavagem nasal (irrigação com soro fisiológico)

• Remove alérgenos, muco e mediadores inflamatórios.
• Pode ser feita com seringa, frasco irrigador ou neti pot (chávena de lavagem nasal).
• Use soro fisiológico isotônico (0,9%) ou hipertônico (2–3%) morno, esterilizado ou fervido e resfriado.
• Eficácia comprovada como coadjuvante na rinite alérgica.

Quando procurar o especialista

• Sintomas não controlados com medicação OTC.
• Impacto na qualidade de vida (sono, trabalho, escola).
• Asma associada ou suspeita.
• Necessidade de múltiplos medicamentos.
• Interesse em imunoterapia.

Prevenção primária (para filhos de alérgicos)

• Amamentação exclusiva até 6 meses (se possível).
• Não fumar na gestação nem após o nascimento.
• Introdução alimentar diversificada a partir de 6 meses (incluindo alérgenos comuns).
• Evitar umidade excessiva e mofo em casa.