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TDAH: Tipos, Sintomas e Essenciais do Diagnóstico

Transtorno de Déficit de Atenção/Hiperatividade (TDAH) é uma condição neurodesenvolvimental marcada por inatenção, hiperatividade e impulsividade persistentes que interferem no funcionamento diário. Afeta crianças e adultos, frequentemente persistindo ao longo da vida.

Três Apresentações (DSM-5)

1. Apresentação Predominantemente Inatentiva (TDAH-PI)

Antigamente chamado de TDA. Características principais incluem:

• Dificuldade em sustentar a atenção em tarefas ou brincadeiras
• Facilmente distraído por estímulos extrâneos
• Erros descuidados frequentes
• Parece não ouvir quando falado diretamente
• Dificuldade com organização e gerenciamento de tempo
• Evita tarefas que requerem esforço mental sustentado
• Muitas vezes perde itens
• Esquecido em atividades diárias

Hiperatividade e impulsividade podem estar presentes, mas não são predominantes.

2. Apresentação Predominantemente Hiperativa-Impulsiva (TDAH-HI)

Características principais incluem:

• Agitação, batucar ou se mexer
• Deixar o assento quando se espera que permaneça sentado
• Correr ou escalar inadequadamente (em adultos, inquietação interior)
• Incapaz de se envolver quietamente em atividades de lazer
• Muitas vezes "em movimento" ou age como se "movido por um motor"
• Fala excessivamente
• Responde antes da hora, interrompe ou invade os outros
• Dificuldade em esperar a vez

Inatenção pode estar presente, mas não predominante.

3. Apresentação Combinada (TDAH-C)

Sintomas significativos de inatenção e hiperatividade-impulsividade. Esta é a apresentação mais comum em crianças.

Destaques dos Critérios Diagnósticos

• Sintomas presentes por pelo menos 6 meses
• Vários sintomas presentes antes dos 12 anos
• Sintomas ocorrem em dois ou mais ambientes (casa, escola, trabalho)
• Interferência clara no funcionamento social, acadêmico ou ocupacional
• Não melhor explicado por outro transtorno mental

Notas Importantes

• A apresentação pode mudar ao longo do tempo (hiperatividade frequentemente diminui na idade adulta).
• O TDAH no adulto frequentemente se manifesta como inatenção, desorganização e disfunção executiva.
• Comorbidades são comuns: ansiedade, depressão, deficiências de aprendizagem, uso de substâncias.
• O diagnóstico requer avaliação clínica abrangente, não apenas listas de verificação.