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Parenquima Tireoideano: A Fábula Folicular da Síntese Hormonal
O parenquima tireoideano consiste de folículos tireoideanos—as unidades funcionais da glândula.
Estrutura do Folículo
- Epitélio Cúbico Simples (tireócitos) ao redor de um lúmen central.
- Coloide – gel acelular, eosinófilo, armazenando tireoglobulina (Tg) com resíduos de tirosil iodados.
- Lâmina Basal com rica rede capilar fenestrada.
Síntese Hormonal (nos Tireócitos)
- Captação de iodeto (NIS) → oxidação (TPO) → organificação (acoplamento à tirosina da Tg).
- MIT + DIT → T3 (MIT+DIT) ou T4 (DIT+DIT) na Tg.
- Endocitose do coloide → proteólise lisossomal → T3/T4 liberados nos capilares.
- TSH (hipófise) estimula todas as etapas via cAMP.
Produção Hormonal
- T4 (tiroxina): ~80–90% (pro-hormônio, meia-vida longa ~7 dias).
- T3 (triiodotironina): ~10–20% (ativo, meia-vida ~1 dia); também de deiodinação periférica de T4.
- Calcitonina (de células C parafoliculares) – papel menor na regulação do cálcio.
Função
Hormônios tireoideanos regulam a taxa metabólica basal de lipídios, proteínas, carboidratos; crescimento/desenvolvimento (SNC, osso); termogênese; função cardiovascular; transcrição gênica via receptores nucleares.
Patologia
- Hiperplasia/nódulos → bócio.
- Adenoma (tóxico/não-tóxico).
- Câncer (papilar, folicular, medular, anaplásico).
- Autoimune: Doença de Graves (estimulação por Ab TSHR), Hashimoto (destruição).