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Taxa de Sobrevivência do Sarcoma de Ewing: Fatores Prognósticos e Tratamento
Sobrevência relativa a 5 anos: ~70% (todos os estádios combinados, dados SEER).
Fatores Prognósticos
- Sítio primário: Membro > pélvis > parede torácica > coluna/sacro.
- Metástase no diagnóstico: Localizado ~80%; metastático ~25–30%.
- Tamanho do tumor: <8 cm melhor que >8 cm.
- Idade: Crianças/adolescentes > adultos.
- Resposta à quimioterapia neoadjuvante: >90% necrose = favorável.
- Genética: Fusão EWSR1-FLI1 tipo 1 melhor que fusões variantes.
Tratamento
Multimodal: quimioterapia neoadjuvante → controle local (cirurgia ± radioterapia) → quimioterapia adjuvante. Ensaios clínicos para doença de alto risco/recidivante.