Glândula Tireoide: Localização, Hormônios, Funções e Distúrbios Comuns

A glândula tireoide é um órgão endócrino em formato de borboleta localizado na região anterior (frente) do pescoço, logo abaixo da proeminência laríngea ("pomo de Adão") e anterior à traqueia. Consiste em dois lóbulos conectados por um istmo estreito.

Hormônios Produzidos

• Tiroxina (T4): Produto secretório primário (~80%); pró-hormônio convertido em T3 nos tecidos
• Triiodotironina (T3): Forma biologicamente ativa; ~20% secretada diretamente, o resto da conversão periférica de T4
• Calcitonina: Secretada por células parafoliculares (C); reduz o cálcio no sangue (papel menor em humanos)

Papéis Fisiológicos

• Regulação metabólica: T3/T4 aumentam a taxa metabólica basal de lipídios, carboidratos, proteínas
• Crescimento e desenvolvimento: Crítico para o desenvolvimento cerebral na vida fetal/neonatal; crescimento ósseo
• Cardiovascular: Aumentam a frequência cardíaca, contratilidade, débito cardíaco
• Termogênese: Regulam a temperatura corporal
• Motilidade GI, renovação de pele/cabelo, função reprodutiva

Regulação

Hipotálamo (TRH) → Hipófise anterior (TSH) → Tireoide (T4/T3) → Feedback negativo sobre TRH/TSH. Iodo é essencial para a síntese hormonal.

Distúrbios Comuns

• Hipotireoidismo: Baixo T4/T3, alto TSH (Hashimoto, deficiência de iodo)
• Hipertireoidismo: Alto T4/T3, baixo TSH (Graves, nódulos tóxicos)
• Bócio: Aumento da tireoide (deficiência de iodo, nódulos, autoimune)
• Nódulos/câncer de tireoide: Geralmente assintomáticos; avaliados com ultrassom ± biópsia por agulha fina (FNA)