Diagnóstico de Têmia: O&P em Fezes é o Padrão Ouro—Não Há Teste de Sangue

Não há teste de sangue para infecção intestinal por têmias (taeníase). O diagnóstico baseia-se em métodos baseados em fezes.

Métodos Diagnósticos

• Exame de Ovos e Parasitas em Fezes (O&P): Identificação microscópica de proglótides (segmentos) ou ovos. Requer 3 amostras em dias diferentes (sensibilidade ~90%).
• Teste de fita adesiva: Aplicação perianal para ovos de Taenia/Hymenolepis.
• Painéis de PCR gastrointestinal multiplex: Cada vez mais usados; maior sensibilidade e especiação.
• Sorologia: Apenas para cisticercose (larva de T. solium em tecidos), não para taeníase intestinal.

Pistas Clínicas

• Proglótides passadas (móveis, tamanho de grão de arroz) nas fezes ou roupa íntima.
• Eosinofilia leve (inespecífica).
• Neurocisticercose: convulsões, dores de cabeça (requer RM cerebral + sorologia).

Tratamento

Praziquantel para têmias intestinais adultas; albendazol para cisticercose. Uma dose única geralmente é curativa para infecção intestinal.